根据心率变化或可预测癫痫发作
癫痫是一种常见的神经系统疾病,如能在发病前就注意到一些信号会有助救治患者。日本研究人员在最新一期美国《神经学》杂志网络版上报告说,癫痫患者在发病之前,会出现心率上升的现象。
癫痫中有一类是颞叶癫痫,又分为左侧颞叶癫痫和右侧颞叶癫痫。患者发病时脑电波会出现相应变化,心率也会加快。
日本东北大学教授中里信和等人统计了21名颞叶癫痫患者总计77次发作的数据,分析了心率与脑电波变化之间关系。
结果发现,如果癫痫是从脑的右侧颞叶开始发作,那么心率加快要比脑电波变化平均提前11.5秒;而如果是从左侧颞叶开始发作的,则心率加快要比脑电波变化平均慢9.2秒。
研究小组认为这种现象背后的原因是,颞叶癫痫从右侧颞叶开始发作时,会直接影响心脏窦房结,从而使心率加快;而如果从左侧颞叶开始发作,则相关信号需要先传到右侧颞叶,所以心率加快就要晚一些。
这项研究有助对癫痫的临床诊断。医生根据心率上升的时间,可以更好地判断颞叶癫痫是从哪一侧开始发作的。此外,对于右侧颞叶癫痫患者,今后还能根据心率异常来预测颞叶癫痫是否会发作。
心率跟心律是两种不同的概念。心率是心脏搏动的频率,比如心跳120次,就是心率过快(心动过速),心跳50次就是心动过缓;正常心率是60到100次/分钟。心律除了频率还包括节律,心跳时快时慢,就是节律异常。心电图可以用来检查心律失常,有时候心律失常不易察觉,需要作24小时心电图检查。
心律的变化同样跟癫痫病有关。叫心律失常型癫痫。心律失常型癫痫应与心脏本身疾病引起的阵发性室上性心动过速相鉴别,后者的主要特征为突然发生,心率大于或等于160次/min,心律绝对规则且抗心律失常药物治疗有效,心律失常型癫痫发作时虽然也表现为突然发作,心率快,但根据既往有中枢神经系统缺血、缺氧的病史,脑电图异常以及单用抗癫痫药物治疗效果显著等不难鉴别。
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